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黄褐斑是内分泌失调引起吗？怎样调理脏腑去斑？ 黄褐斑发病无明显诱因，组织学检查可见表皮黑素、黑素小体增加，黑素细胞活性增强，至于什么原因导致黑素细胞活性增强尚不完全清楚。一般认为与体内激素异变有关。与黄褐斑发病相关的激素大致有性激素、性调节性激素、肾上腺皮质激素、促黑素细胞激素、促黑素细胞激素释放因子、促黑素细胞激素释放抑制因子、甲状腺激素等。孕激素是雄激素、雌激素和肾上腺皮质激素等许多甾体激素生物合成中的重要中间体，卵巢、睾丸、肾上腺皮质和胎盘内均有孕激素产生。是常见色素沉着性皮肤病，以面部出现或浅或深的褐色斑片为主要症状，常见于眼眶附近、额颊、鼻口周围，可连成一片，祖国医学称之为“黧黑斑”、“肝斑”等。该病多发生于孕妇或经血不调的妇女，部分患者可伴有其他慢性病，涂搽不适当的化妆品及日光照晒可使黄褐斑加重。依据中医理论，从某种意义上讲黄褐斑是一种内在脏腑功能失调的外在表现。笔者根据黄褐斑本虚标实的病因病机特点，采用补精活血颗粒阿胶黄精丸调理黄褐斑取得明明效果。 中医认为，黄褐斑是一个本虚标实的疾病，该病多与肝、脾、肾三脏关系密切，气血不能上荣于面为主要病因病机。该病在古医籍早有记载，如《灵枢·邪气脏腑病形》日：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍”。面色之荣润枯槁变化与脏腑气血盛衰有着密切的内在联系，正所谓“有诸内必形于外”，其中与肝、肾的关系最为密切。明代医家陈实功在《：夕h科正宗·卷十一·女人面生黧黑斑》中论述：“黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽”，指出黄褐斑是由气血不足，肾阴亏虚不能制火，肾水不能上承，以致火燥结成斑黑；因肾主藏精，黑色属肾，肾精不足，肾虚黑色上泛，则生黧黑。明·《普济方》日：“面尘脱色，是主肝”，当责之于肝。清·《张氏医i匿：》日：“面尘脱色，为肝木失荣。”进一步指出面尘由肝血不足而引起。很枢·经脉榭日：“血不流则髦色不泽，故其面黑如漆紫者”，提示面部色泽改变与“血不流’’有关。储病源侯论·面黑皮侯》：“面黑皮者，或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令气血不调，致生黑皮。五脏六腑，十二经血，皆上于面。夫血之行，俱荣表里，人或痰饮渍脏，或腠理受风，致气血不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑皮”，故面部黄褐斑之成因总离不开虚、瘀两者。补精活血颗粒阿胶黄精丸是根据黄褐斑的主要病机为肝肾之精血不足以及气血失和而组成的方剂，诸药配伍，具有滋补肝肾、理气活血之功，切中该病的本虚标实之特点，内分泌对深入去除黄褐斑更具新意。